和咱们往常所认知的心血管疾病不相同,心房颤动(房颤)在一开端总是显得若隐若现,症状不是很明显,所以很简单被忽视。但实际却很严酷,房颤是心血管疾病中的恶疾之一,一旦从初期的阵发性房颤转为持续性房颤,医治难度将大幅增大。
房颤有年纪偏好,特别好发于晚年患者,其发病率跟着年纪的添加而明显进步,均匀每添加10岁,罹患房颤的几率会添加一倍多,其间75岁以上人群发病率高达10%。
每周一、二上午的专家门诊里,房颤患者占了一大半,对此现状,上海市胸科医院房颤诊治中心主任刘旭教授指出,房颤的医治应该引起满足的注重。脑梗死是房颤的严峻并发症之一,由房颤引起的脑梗死致残率高、复发率高、死亡率高,这是铁板钉钉的现实!为了引起咱们的警醒,刘旭教授将通过谨慎的临床科学数据,遍及房颤常识。
知道房颤——知己知彼,百战不殆
房颤,望文生义便是心房颤动,也便是说心脏搏动的节律、频率都不正常了。近年来越来越多的依据标明,房颤的电活动并非彻底无序。有学者发现,房颤保持过程中,心房中有一些位点的频率和方位往往在很长时刻保持稳定。之后通过Davidenko和Narayan的研讨,现在的研讨热门——“转子学说”,浮出水面,业界看来这是彻底治愈房颤的突破口,现在上海市胸科医院刘旭教授团队在此范畴不只是领跑者更是牵头者。
房颤初发的时分,患者可能会呈现心慌、乏力,但人们往往不注重。其实这时分应该自测脉息,假如脉息不整齐,持续时刻较长,就要引起警觉。还有一些患者平常并没有这些症状,但跟着年纪及患房颤的风险要素添加,仍是主张定时查看心电图,以便早发现早医治早恢复。房颤尽管不像某些心脏疾病会让人昏厥或猝死,但一旦触发这颗“地雷”,结果也是无法想象的。
房颤最常见的损害有四个方面:影响患者日子、添加血栓发生的几率、导致心功用不全、添加死亡率。其间,血栓是房颤最严峻的并发症。房颤时心房损失缩短功用,血液简单在心房内淤滞而构成血栓,血栓掉落可跟着血液至全身遍地,可引起肾、肝、肠血管动脉等栓塞,更严峻且常见的是脑栓塞(即中风,偏瘫)、肢体动脉栓塞(严峻者乃至需求截肢)。
医治房颤——医患两边一起的方针
现在房颤的医治首要包含2个方面:药物医治与非药物医治。因为房颤的发病机制较为杂乱且患者各自的身体状况存在差异,现在市道上供挑选的药物却并不多,所以使得药物医治这种办法针对性差并且作用欠安,并且无法彻底治愈。在曾经,医学上医治房颤的手法很有限,所以大多挑选药物医治,可是近年来导管融化医治的办法展开迅速,现在现已成为医治房颤的首选计划。导管融化医治不只仅能够彻底治愈房颤,更重要的是能够下降房颤患者脑卒中发生率,下降高达正常人2倍的死亡率。
生了病要服药打针,绝大多数人都能安然承受,因为咱们现已对此习以为常了。但谈及射频融化,咱们肯定都充溢疑问和害怕。其实,心脏射频融化是一种介入医治办法,运用于临床已有20余年的前史。这种办法是将很细的导管送达心脏发病方位后,开释射频电流,然后一次性消除“病灶”。这种办法不开刀,伤口小,成功率极高,现在已成为彻底治愈房颤等快速性心律失常的首选办法。手术大多选用部分麻醉的方法,患者能够在清醒的状态下承受手术。医治过程中仅有 1-2 分钟的疼痛感,绝大多数患者能忍耐,术后恢复快,一般术后第二天就恢复,住院 3-4 天即可出院。抱负的医治机遇是房颤的前期,最好在阵发性房颤开端往持续性房颤展开的时分,比方一月发生一次的时分就采纳导管融化医治。
房颤作为“慢性病”,能够答应患者有必定的犹疑期,先尝试着选用药物医治。房颤或许适当长一段时期都不带来难过的感觉,或许发生时分症状较轻,患者觉得能够耐受,可是疾病一直存在。这个疾病是进展性的,它必定会越来越重。阵发性房颤的患者因为病况比较限制,所以导管融化的成功率高,不易复发,而假如有患者不把房颤当一回事,或许3-5年后,就不能再施行手术了。房颤的医治和许多疾病相同趁早不赶晚。尽管病况拖得越久越难医治,可是无关发病的年纪,不只60-70岁的患者能够承受射频,乃至80岁以上的白叟只需通过身体状况评价,也能取得妥善医治。
上海市胸科医院作为国内第一批展开射频融化医治的单位之一,早在多年前就成立了上海交通大学房颤诊治中心。自从1998年10月在全国首先展开房颤的导管融化开端,上海市胸科医院刘旭教授团队的房颤融化技能一直领跑全国,作为上海市医学领军人才、上海市优异学科带头人,刘旭教授个人完结的射频融化的例数和质量,不管在国内外都独占鳌头。他还勇于向传统房颤医治途径建议应战,提出并施行一系列独具特色、成效斐然的医治途径,其科研成果曾多次获国家级、市级科技奖项。此外,刘旭教授团队在2万余例房颤导管融化这一国际上较大的病例群中,凝炼出先进的理念:房颤转子(Rotor)融化。通过近600余台的实际操作,总结出“房颤转子(Rotor)-胸科标测办法学”并成立了我国Rotor沙龙,刘旭教授也被誉为我国房颤“转子”融化第一人。
防备房颤,合理医治房颤,让咱们不再等候,一起携手反击,打败房颤,看护健康!
新民晚报记者 潘嘉毅