8月16号19点30分,平江县6岁男孩小乐乘坐四轮车时不小心下跌,上腹部碰击于铁栏上导致严峻的腹部闭合性损害,连夜转诊至湖南省儿童医院。
经医院普外一科、ICU二科和麻醉手术科等多学科专家团队近3小时的联合施救,小乐阴险的病况得以操控。
小乐父亲说孩子在乘搭四轮车时从车上下跌,上腹部碰击到铁栏上,孩子其时呈现阵发性的腹痛,当即赶往当地医院就诊,
经一系列查看和补液医治后,孩儿腹痛并无好转,便紧迫于湖南省儿童医院就诊,以腹部闭合性损害收住普外一科。
入院后当即予以心电监护、血氧饱和度检测,告病危,嘱肯定卧床歇息,行抽血快速补液医治。入院其时小乐精力反响尚可,可以自诉腹痛,测生命体征平稳。
为敏捷完结各项查看,医院拓荒绿色通道,值勤医师推平车伴随小乐快速完结各项查看,成果提示脾脏伤害,肝肾挫裂伤,消化道穿孔。
小乐回来病房后突发面色苍灰、口唇苍白、四肢冰凉,精力反响差,见此状医师们当即树立双静脉通道快速补液,小乐心率开端上升到143次/分,血压下降77/41mmHg,
医院当即发动应急体系,请ICU二科急会诊、拨打急救电话告诉麻醉手术科、消化养分科(急救点),一起拨打血库电话急输血,经普外科、急救中心、ICU二科紧迫协商决议当即转往ICU二科行气管插管,快速补液输血医治,连夜行剖腹探查术。
为生命保驾护航,刻不容缓
8月17号清晨小乐被推动手术室,在普外一科和麻醉手术科的齐心协力下,小乐顺利完结手术,从逝世的边际线抢救回来。
普外一科主治医师袁妙贤介绍说剪开腹膜,可见很多淡红色血性液体膨出(1400ml),为赶快抢救失血性休克,经手术团队慎重考虑,在寻求小乐爸爸妈妈赞同后,
由普外一科刘向阳教授带领普外一科医师当即为乐其施行脾切除术,一起探查肝肾裂伤状况和消化道穿孔状况,
术顶用很多温生理盐水冲刷腹腔,置入吸收资料用于止血,术中出血约600ml,输浓缩红560ml,新鲜冰冻血浆200ml,输自体收回血480ml,术后回来ICU二科持续病况监测。
(修改zebra。图片来历网络,侵删)
湖南医聊特约作者:湖南省儿童医院 普外一科 张洁
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