骨痛、骨折、贫血、肾功能反常，以及随之而来的一向惧怕复发而导致焦虑和郁闷的危险……值得注意的是，多发性骨髓瘤困扰着越来越多的老年人。多发性骨髓瘤，这一好发于中老年患者的疾病，听上去很生疏，发病率却是血液体系恶性肿瘤的第二位。现在该疾病的医治现状怎么？病况能否完成有用管控？均是患者最为关怀的论题，为此记者在近期举办的“西安杨森骨髓瘤免疫医治论坛”上专门采访了临床血液学领军人物、中国医学科学院血液病医院王建祥教授。
“银发族”为多发集体
在我国，多发性骨髓瘤患者的中位发病年纪为59岁左右的“银发族”，男性略多于女人。跟着我国人口老龄化程度的加深及检测才能的增强，其发病率将出现继续上升态势。
从该病的来历阶段来说，它是一种浆细胞恶性疾病。尽管关于该病，早诊早治的确有必定含义，可以尽早干涉它的进程，推迟它的开展，可是因为该病病因不明，往往防不胜防。在血液检测中，通常是通过免疫球蛋白监测浆细胞有没有疾病。
业界习气将该病的临床症状简称为“螃蟹”，这是因为其发病之后，会逐步开展，发生一些相应的临床症状，有骨痛、肾功能不全、高钙血症、贫血等，这四个典型症状的英文首字母缩写组成了英文CRAB，中文正是“螃蟹”的意思。
王建祥教授标明，现在多发性骨髓瘤还无法说是可以治好的，但跟着这些年的医治开展，有不少药物及医治办法，使得多发性骨髓瘤的医医治效得到了前进。事实上，多发性骨髓瘤终究医治方针是长时间生计。在不同医治阶段，多发性骨髓瘤有不同的方针，包含彻底缓解、深度缓解和继续缓解，终究到达“临床治好”。研讨显现，患者的长时间生计与能否取得高质量的缓解密切相关。可是，彻底缓解仅能反映肿瘤负荷必定程度的消减，而非彻底铲除瘤细胞克隆。“曩昔多发性骨髓瘤的生计期只要三年，现在通过医治，生计期可以超越十年，显着延伸了。尽管依然不行治好，但的确前进仍是非常大的。”
复发难治患者打破医治瓶颈
值得注意的是，整体来说，现在医治多发性骨髓瘤的药物，包含蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂，取得了很好的医治效果，可是取得“优异”即彻底缓解的成果比较低，且不少患者仍面临着复发或难治的问题。
有研讨标明，以蛋白酶抑体抑制剂和免疫调节剂为根底计划医治复发和难治多发性骨髓瘤彻底缓解率不抱负，介于11%-14%之间。此外，承受蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂多线医治后复发和难治性多发性骨髓瘤患者，其间位总生计期仅有9个月，无事情生计期仅为5个月。
因而，怎么医治复发和难治多发性骨髓瘤患者，并有用操控其病况开展，成为当时该范畴研讨的要点。对此，王建祥教授解析道，一个骨髓瘤细胞发生之后，跟着割裂增殖，骨髓瘤细胞会变，一种骨髓瘤里面其实存在着不同的分支或亚单位。这些不同的亚单位、分支，关于不同药物的敏感性是不一样的。对这种骨髓瘤应该采纳尽量可以掩盖这些分支或者是亚单位的药物，这样效果才会前进。这便是为什么咱们要联合运用药物，要不断研制出新的药物，来战胜新出现的分支或者是亚克隆。
因而，复发和难治性多发性骨髓瘤患者亟需效果机制不同且耐受性更佳的新式医治药物来改进患者生计质量，完成长时间生计。日前，记者了解到，用于医治多发性骨髓瘤的新药达雷妥尤单抗注射液，已于7月4日取得国家药品监督管理局同意，并将在不久后正式上市，这也将为复发和难治性多发性骨髓瘤患者供给新的医治手法。
事实上，正是立异疗法、立异药物的不断面世，让我们看到了更多期望。在谈到“发明一个没有多发性骨髓瘤的未来”的夸姣愿景时，王建祥教授标明“从现在的这些医治办法来讲，尽管还得不出骨髓瘤是可以得到底子治好的，可是可以推迟开展，延伸生计，假如可以使患者和非多发性骨髓瘤的人群预期寿数持平的话，就意味着多发性骨髓瘤患者在功能上是得到治好的。”
来历：北京日报
作者:杨琳
修改:王默一
流程修改：吴越
