共享一个病例，前天晚来了个急诊患者，87岁晚年男性，直肠癌晚期，直肠肿瘤已滋润直肠全程，癌肿已决裂，粪便进入腹腔引起弥漫性腹膜炎，高龄患者呈现腹腔感染、感染性休克，持续泵人升压药保持血压，白叟命悬一线！还好科室主任力挽狂澜， 急诊行直肠癌切除、近端造口、远端关闭术（Hartmann手术），虽然大便暂时需要从肚皮上的造瘘口排出，但感染得以操控，为白叟的后续医治赢得了名贵的时刻。
咱们都知道，癌症的医治关键在于前期发现、前期医治，肠癌也不破例。经过接诊这位白叟，感受很深，为什么广阔医学科普作业者那么尽力、卖力的作业，依然还有那么多肠癌患者拖到晚期才到医院医治？我想百应必有果，网上查找肠癌的防备及前期发现等相关科普文章，果不其然，林林总总都有，写得不着边际，其间最有目共睹的就那些看似高度归纳总结的言语，例如“肠癌降临前会有2黑3多”等，这个标题利用了人们的心思、思维特色，捉住题目中的2个黑+3个多，对号入座就能“正确辨认”肠癌，看似很高效，但在医师的眼里，这不光没有太大含义，反而存在误导。
文章的内容中2个黑指脸色发黑、排便黑，3个多指臭屁多、腹泻多、便秘多。看到这篇文章时，作为科普作业者的我怒发冲冠，作为医学科普作业者，就应该精准传达健康常识，怎可以胡编乱造！肠癌是常见的恶性肿瘤，在咱们国家的常见恶性肿瘤，严重危害着人类健康，假如这样，这种没有任何实际含义的科普文章持续传达，后果不堪设想。
为了揭开这篇伪科学、使人发作健康误导的“科普文章”中的健康误区地点，咱们逐一剖析并加以解析。
一、肠癌引起皮肤发黑？
这篇文章的大约的意思是说肠道是排毒器官，肠道有肿瘤时会构成“宿便”，成毒素堆积，引起皮肤发黑。其实在所有的医学教科书里边，并没有宿便这一词，肠癌引起宿便，形成皮肤发黑更是无稽之谈。功用性便秘、先天性巨结肠等使肠道粪便很多添加，并不是由肠道肿瘤引起。
二、排便黑提示肠癌？
消化道分为上消化道和下消化道，上消化道包含是食管、胃、十二指肠，下消化道包含空肠、回肠、结肠、盲肠、直肠、肛管。黑便、呕血、血便为上消化道出血体现，上消大出血量较小时可体现为大便潜血阳性、黑便，出血量较大时可体现为呕血、血便。肠癌主要为结肠癌和直肠癌，均归于下消化道疾病，体现为便血，肠癌还可引起引起大便性状和习气的改动，可体现为粘液血便、粘液脓血便等。
排黑便主要为上消化道出血的体现，如胃炎、胃溃疡、胃黏膜损害、胃癌、食管癌、胆道出血、胰腺肿瘤等上消化道系统疾病可呈现黑便或大便潜血阳性。只要小部分下消化道疾病可为黑便，其间又以结肠癌最为多见，结肠息肉、结肠炎等也可以呈现黑便。
排黑便可以去结肠癌的体现，但不能以偏概全，当呈现黑便时，最先要清晰的是有无上消化道问题，而不是一呈现黑便就考虑肠癌。
三、臭屁多是肠癌的风险信号？
咱们都知道，放屁是正常的生理现象，在外科手术的患者中，有千金难买一屁的说法，说的是术后患者胃肠道功用没有康复时，是没有肛门排气的，当呈现肛门排气后，表明病况正在康复，并可作为康复饮食的根据。但过多的屁切让人发作烦恼，特别是臭屁，在公开场合下虽然悄悄放个屁，成果仍是被人发觉，乃至捏鼻喊臭，这样的为难局面，很多人都有过，那么臭屁多真的意味着肠癌的降临吗？
屁主要由肠道微生物分化食物产出，其间99%都是没有气味的氮气、二氧化碳、甲烷、氧气等，只要1%左右的气体为含有臭味的吲哚、硫化氢、粪臭素。放屁的多少、是否臭跟饮食饮食密切相关，进食过多的高淀粉食物，如红薯、马铃薯、芋头号，不只简单引起屁多，还简单引起胃肠胀气。当进食过多的肉类等高蛋白食物，则简单发作臭屁。一起肠道菌群失调也是发作屁多、屁臭的一个主要原因。如有臭屁多的现象，首先要调整饮食、调理肠道菌群，少吃肉类，多吃新鲜蔬菜、生果等含纤维素高的食物，膳食纤维不光有促进排便的效果，还可对肠道起到维护的功用，下降肠癌发作的或许。调理肠道菌群可以多喝酸奶或运用肠道益生菌。
四、腹泻多、便秘多就意味着肠癌？
常常腹泻或许便秘最主要的便是肠道功用性问题，如肠道菌群失调、习气性便秘等。肠癌而不是单纯的腹泻多或许便秘多，而是引起大便性状改动和大便习气改动，并且有以下特色：
排便次数的改动:结肠癌患者排便的次数及时刻距离发作了改动。这种改动,不是因为饮食的质和量的改动引起的,一起也找不出其它症状。
大便性状的改动:呈现药物操控不住的顽固性稀便、大便前硬后软乃至变稀，或许腹泻。有时以血便为突出体现,或呈痢疾样脓血便,或呈现顽固性便秘,粪便变细,这往往是因结肠下段或直肠癌瘤溃烂、坏死或肠腔狭所引起。
便秘与腹泻的替换:排便时刻比距离比本来显着延伸,解大便比较困难,乃至便秘。相反,每日排便超越3次,乃至达数十次,呈现腹泻。大肠癌患者腹泻和便秘可替换呈现，这种替换有如下特色:榜首,无规律性。有时先有腹泻后有便秘,有时先有便秘后有腹泻,有时在一天内可先有腹胀,自觉有便意却又排不出来,而一旦排出,又发作大便不畅。第二,药物医治无效。第三,与饮食要素无关
排便时感觉的改变:生长在升结肠的肿瘤,排便常有腹痛,腹泻的感觉,一般无便秘或梗阻症状;而生长在降结肠的大肠癌往往呈现梗阻症状,排便时除腹痛、腹胀外,还有便秘现象,还有少量患者就诊时仅有的主诉是便意频频,但蹲厕所时并无大便,即时常有肛门下坠感。关于40岁以上的中晚年人有此症状时,应立即去医院做相应查看,一般来说,这是直肠癌或乙状结肠癌的风险信号。
咱们尊重任何一个医学科普作业者，但像这种没有多大含义的科普文章不光起不到科普效果，还会使人思维固化，先入为主，忽视了肠癌的风险信号，形成患者延误确诊及医治，这种伪科学、流言是咱们厌弃的目标，这种坑人的流言就该吊打。只要科学的科普，才干复原健康的本相，才干让人民群众在面临疾病降暂时，可以前期正确辨认并及早医治。
参考文献来历：
[1]Human quest 人体探究---为何有的人放屁奇臭无比
[2]徐少华,汪祖春,李燕.消化道出血病因及误诊原因剖析[J].湖南中医药大学学报,2012,32(04):47-48.
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