留神“柿石”
1
前几天和朋友集会，在等候上餐的时分，热心的服务员赠送咱们一份“柿子饼”做为零食。我的这几位朋友都是医师，其间一位仍是普外科的专家，咱们相互看了看，笑着拒绝了服务员的好意。
由于咱们对柿子“惊骇”。
普外科的那位朋友开端叙述着：我是不敢吃柿子，我也从不让家里人吃。就在上个星期，我收了一个6岁的孩子，便是由于吃柿子，导致肠坏死，后来切了一段肠管保住了命。
孩子家是乡村的，最近柿子熟了，孩子的家长每天都给孩子吃。可是几天后孩子呈现肚子疼、不排大便，当地底层医院给孩子做了开始的查看，可是不能清晰病因。
家长抱着孩子来到咱们医院时分，孩子现已呈现了腹膜炎，有显着的手术指征。孩子很快上了手术，术中发现孩子的部分肠管现已坏死，肠管里有两个杏子巨细的“石头”，实际上的意思便是由于吃柿子而构成的“柿石”。
后来做了肠切除、肠符合……
2
相同，在一个急诊夜班，我也碰到了相似的病例。
那天夜里我的诊室来了一位老大爷。大爷很瘦，捂着肚子，疼得很凶猛。
查体：板状腹、全腹压痛、反跳痛及肌严峻。
凭仗查体能够确认大爷是需求急诊行“剖腹探查”手术的，由于上述的三个症状清晰确诊大爷有“弥漫性腹膜炎”。
诘问大爷的病史，上腹忽然痛苦然后敏捷分散全腹，加之大爷身体消瘦，或许常年患有“胃病”，开始确诊：上消化道穿孔。
当“胃溃疡”没有正真取得治好，溃疡处会导致胃穿孔，穿孔时表现为上腹部突发痛苦。当胃液和食物残渣从穿孔处流到腹腔后痛苦分散至全腹，称之“板状腹”。
禁食水、补液、放置胃肠减压、联络普外科，然后我去抢救另一位患者了……
第二天，我打电话问询昨日那个大爷的状况，病房的医师告诉我：“确诊得没错，确实是上消化道穿孔，可是你知道穿孔的原因是什么吗，竟然是柿石！”
他提到这儿我瞬间理解了：吃柿子引起的柿石症，石头磨破了胃，导致了穿孔。
3
当下正是柿子上市的时节。茶余酒后，来个大柿子或许大嚼一两个软糯甜美的柿饼，信任是每个“柿子控”的一大愿望。
不过，柿子虽好，但含有许多鞣酸，一次吃得过多或许会在体内构成柿石，硬邦邦地堵在胃里，轻则让人腹胀厌恶，重则会危及生命。
柿子或柿饼中含有许多的鞣酸（也叫单宁酸），遇到酸性物质特别是胃酸时，在胃消化酶的效果下，鞣酸会使食物中蛋白变性将食物及残渣结合成团。在胃内的时刻越长，团块构成越健壮，这个团块就被称作柿石，引起的相关症状叫柿石症。
吃进去的柿子（饼）少，构成的柿石较小，一般能够终究靠胃肠排出，能够没有症状。部分柿石就算牵强从胃幽门口排出，也很难经过小肠出口，便会引起肠梗阻。
胃石开端时很小，一旦构成了一颗“中心”，又不能从胃中排出，胃石就或许像滚雪球似的越滚越大，简单造成人胃黏膜的溃烂、溃疡，乃至出血、穿孔。患病后，常有剧烈的腹痛、厌恶、吐逆、厌食等症状。
柿石症的症状一般来说比较典型：
患者在发病前一两天一般有许多进食柿子（饼）的前史；
上腹饱胀不适、胃口下降、厌恶吐逆、喝水后症状愈加严峻；
部分患者或许会呈现全腹痛苦、厌恶吐逆、中止排便排气；
单个严峻者腹痛吐逆加剧，乃至休克，危及生命。
老年人特别要留意防止馋嘴吃柿子（饼）。由于其肠功用低下，多有便秘，更简单引起肠梗阻。严峻的肠梗阻如不及时就诊，会导致肠坏死决裂，引起弥漫性腹膜炎而危及生命。
4
其实吃柿子引起悲惨剧还有许多：
既不想抛弃甜美的柿子，又不想得胃结石，在吃的时分必需要分外留意什么呢？
医师告诉您：柿子应该这样吃。
榜首：不要空腹吃柿子，尽量餐后食用。
第二：年纪偏大的人，消化功用减退，多食易得柿石病。
第三：吃柿子前后不要喝醋，防止与酸性生果，如橘子、猕猴桃同等食。
第四：吃柿子后一小时内不宜喝牛奶。
第五：不宜一次食用过多。
有的人觉得吃柿子的时分带柿子皮吃更有滋味，其实这种吃法不科学。
由于柿子中的鞣酸绝大多数会集在皮中，在柿子脱涩时，不或许将其间的鞣酸悉数脱尽。假如连皮一同吃更简单构成胃结石，特别是青涩的柿子，其皮中含的鞣酸更多。
此外，柿子不要与含高蛋白的蟹、鱼、虾等食物一同吃。这些含高蛋白的蟹、鱼、虾在鞣酸的效果下，很易凝结成块，构成胃结石。
有必要留意一下的是：除了柿子，许多人爱吃的山楂、黑枣也都富含鞣酸，许多或不正确地进食相同会导致柿石症的发作。
本文作者：巍子
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