冠心病包含心绞痛、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥、没有症状的冠心病、心衰等等。
咱们在医院要确诊冠心病，绝不能敷衍了事。
实在的日子中，很多人仅凭一张心电图的T波倒置，或ST-T改动就确诊冠心病，这样过于草率。
咱们确诊冠心病要靠症状、心电图、运动试验、动态心电图、冠脉CT、冠脉造影、核素显像等等。当然咱们不是给每个患者都做一切的查看，咱们应该依据不同状况挑选比较合适患者的查看。
咱们今日就说说冠脉CT。
冠脉CT啥意思，便是CT，可是一个强化CT，意图是看心脏的动脉血管，也便是冠状动脉。经过这个CT查看，心脏动脉血管能够三维重建，能够清楚看到心脏动脉有没有狭隘，假设心血管狭隘超越50%那么就能够确诊冠心病；假设没有斑块没有狭隘，就能够扫除冠心病；假设有小于50%的狭隘，咱们一般称之为冠状动脉粥样硬化；假设是临界病变，还需求进一步冠脉造影查看，进一步精确判别；关于比较严峻的狭隘，需求造影再次查看并医治。
冠脉CT的适应症:
置疑冠心病，且无法百分百扫除，而又没有直接依据证明冠脉狭隘的可能性很大，所以咱们主张做一个冠脉CT先看看。
冠脉CT是怎么操作的？
CT自然是无创查看，但一般CT不需求输液，这个CT归于强化CT，要经过给人体输入造影剂，就相似一般输液，然后再行CT查看，后计算机组成，调查有无斑块及狭隘。冠脉CT费用约2000元，当然这是医保报销之前。
部分CT对心率是由要求的：
冠脉CT门诊就能够做，冠脉CT特别320排以下的CT关于心率是有要求的，心脏跳得快，伪影可能性越高，一般要求心率70次以下，而冠脉造影关于心率没有要求。但320排以上的CT对心率一般没有要求。
冠脉CT的危险
冠脉CT虽然是无创查看，比起冠脉造影更安全，但也需求静脉输注造影剂，或许会呈现造影剂过敏等危险。
冠脉CT相对来说仍是比较客观，但比起冠脉造影相对误差较大
冠脉CT为计算机组成，误差率就比冠脉CT要高一些，比方冠脉CT报狭隘70%那么造影复查成果可能为90%或许50%。需求特别提出：假设造影有问题，那么能够直接医治，而假设冠脉CT有问题，那么还要做造影，两次造影剂用量。
冠脉CT相关于造影的长处在于无创，相对危险低，不必住院；相关于心电图等查看，能给出精确的狭隘程度；但缺陷是不如造影那么精确，发现临界病变及严峻病变还得再次冠脉造影查看。
总归，咱们确诊冠心病，要用心确诊，而不能草率确诊，这是一辈子的工作。至所以挑选冠脉CT仍是其他查看，要看详细状况。
最重要的便是把患者放在心上！
