每个去过成都的外地人，可能都会对这个场景印象深刻：街头巷尾，三五背着工具箱的师傅，头戴一盏灯，手持若干利器，在人的耳旁捣鼓着。
他们就是采耳人。作为一项起源于川蜀地区的民间技艺，近年来采耳逐渐在全国各地流行起来，甚至吸引了外国友人的关注。
近日，在成都一集市上，一个俄罗斯小伙儿体验过后就深深迷上了这项技艺，还想拜师学艺。
采耳到底是一种什么样的体验？“很舒服”、“让人欲罢不能”……享受的同时，也要面对采耳可能带来的健康风险。
《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访耳鼻喉专家，为你全面解读采耳这件事儿。
受访专家
清华大学第一附属医院耳鼻喉科副主任医师 陈崇学
哈尔滨医科大学附属第四医院耳鼻咽喉科主任 徐平
一般的情况不需要采耳
如今，采耳越来越受到欢迎，“采耳师”的身影也频繁活跃在大街小巷。他们借助挖耳勺、鸡毛棒等工具为人们掏耳朵，每次服务45分钟至1小时左右。
有的采耳师在公园摆摊，一次收几十元；有些“专业”的店铺，采一次要上百元。但这种民间采耳真的可靠吗？
清华大学第一附属医院耳鼻喉科副主任医师陈崇学表示，“采耳师”是民间产生的行业，并未经过国家职业资格认证，不属于正式职业。而一般在生活中，并不需要采耳，也不提倡大家自行采耳。
这主要有两个原因：
1
采耳过程中所清理的耵聍（dīng níng ），也就是我们俗称的“耳屎”，是人体自然代谢的产物，形成后会自动脱落、排出，不需要人为掏出。相反，如果在采耳过程中造成损伤，反而会影响耵聍的脱落，甚至形成耵聍栓，堵塞耳道。
2
“采耳师”所使用的工具并非医学专业工具，存在很大的健康隐患。
一是不卫生导致交叉感染。采耳过程中，所有人使用的都是同一个掏耳勺，消毒措施不到位，很容易导致交叉感染，引发疾病。
二是工具不专业损伤耳膜。“采耳师”使用的工具一般是毛刷、耳勺和头灯，并不是医院里的专业工具。
比如医生在清理耳道时头顶带的是反光镜，会将光源聚集到一点，能清楚看到耳道内部；而有的采耳师所戴头灯，看似专业，照出的光其实就是散射光，无法看清耳道内部。
所用的耳勺、毛刷也并非医用，一旦用力不当，很容易损伤外耳道，甚至造成鼓膜穿孔，导致耳鸣、疼痛、听力下降等后果。
4个情形，去医院“采耳”
当耳朵出现以下4种问题时，最好去正规医院做检查，再由专业医务人员进行操作，不要自行进行采耳。
1
耳朵里有明显的堵塞感
有些人先天外耳道口狭窄，耵聍无法正常自行排出，堵塞形成耵聍栓。当堵塞感十分明显时，需要到医院进行全方位检查，必要时进行清理。
2
出现听力下降
有些人年纪不大，也没有耳疾，却突然出现听力不佳、下降的情况，这时最好及时到医院就诊。
3
耳朵痛痒
若耵聍短期增多，特别是游泳完耳道进水后，感觉耳朵痛痒，应请专科医生处理，绝对不能乱掏，以免引起耳道发炎。
4
不当采耳后出现一些明显的异常问题
一些人经常随意采耳，不知不觉对耳道造成损伤，致使耵聍无法顺利排出，耳朵“越掏越堵”；或者是采耳时有异物（如棉棒的棉花）掉入耳中，严重时出现出血、疼痛、肿胀等症状，此时一定要去医院就诊。
如何科学掏耳朵？
很多人觉得耵聍很脏，不清理就浑身不舒服。其实，耵聍中的油脂可以滋润耳道，阻挡尘埃颗粒进入耳道深处，还能使耳道保持温度和湿度，保护鼓膜。而且，耵聍富含脂肪酸，使外耳道处于酸性环境，具有轻度的杀菌作用。
一般来说，耵聍变干后，会随着人体咀嚼、打哈欠等动作顺着耳道自然脱落，不需要清理。但如果耵聍分泌过于旺盛，可能是出现了“耵聍栓塞”的症状，也就是耳朵被耳垢堵住了。这种情况可2~3周清理一次。
掏耳朵前应先洗净双手，以免将细菌等带入耳朵。可将医用消毒棉签浸透温开水后稍稍挤干，放进外耳道内，并且朝一个方向轻轻旋转，即可将耳屎带出。建议还是不要使用挖耳勺等工具，以免损伤耳道或鼓膜。
此外，不要擅自向耳内滴入药物。有人会用氧氟沙星水滴入耳朵，认为这样做才能够软化耳屎，但这可能使成块的耵聍变成膏状，反而堵塞外耳道。
本期编辑：赵子莹
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