作者：上海中医药大学隶属市中医医院 王培珍
现在，医药超市已如漫山遍野般出现在都市的街头巷尾，药品零距离地摆在了咱们面前。但是，因为专业相关常识的缺少，当你走进医药超市，面临五花八门的药品时或许依旧会一头雾水。
在琳琅满目的中成药中，有一个以补肾为主的地黄丸宗族，因为种类多，让人不知道怎么正确的挑选。今日咱们就来细数一下地黄丸的宗族谱：老迈六味地黄丸，可谓众所周知；其他成员如知柏地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、麦味地黄丸、归芍地黄丸、桂附地黄丸等，都是在老迈的根底上加减化裁而成。虽都同名“地黄丸”，但其组方、成效、主治各不相同，故在临床用药时，应辨证运用。
六味地黄丸
临床上最为常用，原名“地黄丸”，是中医补益剂中滋补肾阴的代表方。最早载于北宋医学名家钱乙的《小儿药证直诀》，用于医治小儿肾虚诸证。方中把熟地、酒萸肉、山药归为一组，称为“三补”，而将泽泻、牡丹皮、茯苓列为“三泻”。六药配伍，酸、苦、甘、辛、咸、淡六味齐全，肝、脾、肾三阴并补，补泻兼施，共奏滋补肝肾之效。故费伯雄《医方论》赞：“药止六味，而大开大和，三阴并治”，被誉为“王道之方”。功用滋补肾阴、填精益髓、涩精、补脾、清肝，适用于医治肝肾阴亏、虚火上炎而致的头晕耳鸣、骨蒸潮热、腰膝酸软、盗汗遗精、口燥咽干、消渴等症。有高血压、糖尿病、心脏病、慢性肾炎、更年期综合征等见有上述症状者，选用六味地黄丸较为适合。
知柏地黄丸
名“滋阴八味丸”，是由六味地黄丸加知母、黄柏而成，两者清肾中伏火，泻怒火，整方具有滋阴清热的成效，主治阴虚内热证，常用于阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤。
杞菊地黄丸
在六味地黄丸根底上参加枸杞和菊花，枸杞甘平质润，补肾益精、养肝明目；菊花善清利喽罗，宣散肝经之热，八味药物配伍组合一起发挥滋阴养肝明目的效果，关于肝肾阴虚伴有显着的头晕、视物昏花等有必定效果。
明目地黄丸
在杞菊地黄丸的根底上增加了针对眼部疾患的蒺藜、煅石决明和滋阴养血的当归、白芍，诸药合用共奏滋阴补肾明目之功，适用于肝肾阴虚、虚火上炎引起的多种眼部疾病，如目涩畏光，视物含糊，顶风流泪。
麦味地黄丸
以六味地黄丸为根底滋补肾阴，配麦冬以养阴清肺，解热除烦；配五味子以敛肺涩精，八药共奏滋肾养肺之功，大多数都用在医治肺肾阴虚所造成的的潮热盗汗、咽干咳血、晕厥耳鸣等症，关于因咳久伤阴或耗费性疾病所造成的的咽干、口干、咳喘、痰中带血等病症效果更佳。
归芍地黄丸
方顶用六味地黄丸配以补血活血、养血柔肝的当归和白芍以滋肝肾、补阴血、清虚热，用于肝肾两亏，阴虚血少，头晕目眩，耳鸣咽干，午后潮热，腰腿酸软，足跟痛苦等。
桂附地黄丸
在六味地黄丸根底上参加了温热的肉桂和附子，是地黄丸宗族中仅有适于阴阳两虚者服用的中成药，具有温补肾阳，兼补肾阴的成效。用于肾阳缺乏、命门火衰所造成的的四肢厥冷、脘腹冷痛、小便清长或阳痿、滑精等。
总的来说，“地黄丸”宗族巨大，适应症各有不同。六味地黄丸是千年不衰的名方，后又经历代医家的临证加减，衍生出了地黄丸系列，他们都以补肾为根底，经过药物及药量的增减而各有侧重，在临床用药时应辨证选药。
别的，必需要分外留意以下事项：
服药期间，忌吃寒凉、油腻及不易消化的食物；伤风发热时不宜服用；
儿童、孕妈妈、哺乳期妇女及患有高血压、心脏病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在中医师或中药师的指导下服用。
审稿专家：同济大学隶属上海市皮肤病医院 潘会君、朱全刚/广东省药学会 广州市正骨医院 李丽月
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