美国民众团体懵圈最威望的CDC乌龙成瘾确诊数据还能信吗

放大字体  缩小字体 2020-03-03 23:09:59  阅读:6500 作者:责任编辑。陈微竹0371

新华社援引据美国有线新闻网(CNN)报道,美国佐治亚州宣布出现2例新冠肺炎病例,美国确诊病例总数已上升至105例。而稍早前的多个方面数据显示,截至当地时间3月2日晚,美国境内新冠病毒感染病例数已达100例,这中间还包括6例死亡病例。

▲当地时间3月1日,美国华盛顿州西雅图地区报告第二例冠状病毒肺炎死亡病例。据悉,美国境内现有6例死亡患者全部来自西雅图地区,其中至少4人来自同一家疗养院。图据美联社

目前美国有12个州出现CDC确认的新冠肺炎病例或“推定阳性”病例。但是,随着CDC饱受诟病的检测效率低下,以及连日来层出不穷的严重“乌龙”,眼下,连美国民众也不太敢确信自己国家是否仅有百例确诊。

当地时间3月2日,《纽约时报》就在头版文章中发出灵魂拷问:“更多的美国人为何不能早日接受检查?现在到底有多少人携带病毒?最令人不安的是,未能提供足够的测试是否使冠状病毒有时间在美国安营扎寨?

研发试剂盒送至全美各地

一周后宣布“存在缺陷”

据环球时报消息,当地时间2月6日,美国疾病控制与预防中心(CDC)宣布,其最新开发的新型冠状病毒快速检测试剂盒(以下均简称“试剂盒”),可在4个小时内得出结果。CDC还称,已于2月5日向美国各州运送该款检测试剂盒共约200套,此外,还将向其他30多个国家的实验室运送约200套,以帮助全球实验室快速确认新冠病毒病例。

▲CDC分发的新冠病毒检测试剂盒。图据CDC官推

然而好景不长,不到一周时间,CDC再次宣布,送往全美各州的一些检测试剂盒存在缺陷,不能正常工作,但当时并未透露,已运出的试剂盒具体有多少套存在问题。

据《纽约时报》报道,在当地时间2月12日上午的新闻发布会上,美国国家免疫与呼吸系统疾病中心主任梅索尼耶表示,美国已将同类试剂盒运往世界30多个国家。但当天晚些时候,她又改口称,因为发现部分试剂盒存在缺陷,向国外的运送已被推迟。

▲当地时间2月12日,美国国家免疫与呼吸系统疾病中心主任梅索尼耶宣布,美国已将同类试剂盒运往世界30多个国家。图据美联社

这一消息在美国国内引发震动。按照福克斯新闻等多家媒体的说法,因为试剂盒缺陷,检测结果可能有误,也就是说,之前入境的旅客,可能有人携带新冠病毒却没有被检测出来。即便后续“亡羊补牢”,在CDC补检的几天中,这些“漏网之鱼”又该接触了多少人呢?

“乌龙”贴错样本标签

阳性患者被错送回集中隔离点

一波未平一波又起。几乎同一时间,CDC又爆出了备受争议的“乌龙病例”。

所谓的“乌龙病例”是美国第13例确诊例,但盖下确诊这个“戳”,却几经周折。据CNN新闻2月11日报道,患者为第二批武汉撤侨人员,于2月5日乘坐美国国务院包机,抵达美国海军陆战队米拉马尔航空基地进行隔离。第二天出现疑似症状后,与另外三名疑似患者一同被送往加州大学圣迭戈医学中心。

▲当地时间2月5日,美国撤侨包机抵达美国,这是乘客下机画面。图据ABC新闻

医院将四人的样本送去CDC检测,但4个样本中的3个被贴错标签,因此并未接受检测。随后,CDC错误地将其他测试呈阴性患者的结果告知医院,导致携带新冠病毒的患者于2月9日下午被送回了米拉马尔基地。

之后CDC发现了错误,对贴错标签的3个样本重新了进行仔细的检测,发现其中一例呈阳性。2月10日上午,这名患者又回到了加州大学圣迭戈医学中心,并在那里接受隔离治疗。CDC当时表示,尚不能确认该患者回到隔离点之后接触了多少人。

2月11日,CDC召开新闻发布会,CDC首席副主任安妮·舒查特表示,“测试结果可能被混淆了,原来的结果不是阴性。”她承认在对军事基地患者的检测上“有点混乱”,但她不愿详细说明,只是称今后实验室工作人员将组成现场检疫小组,以确保样本都贴对标签,避免再次出现检测失误。

病例允许检测范围狭隘

首例社区传播确诊者诊断延误4天

当地时间2月26日,CDC官员宣布,美国加州出现一例未知来源感染新冠肺炎的病例,该患者没有到任何已知的出现病例的地区旅行,也没有和任何已知感染的病例接触过。CDC表示,这或为该国首例“社区传播”实例。

加州大学戴维斯分校健康中心痛批,正是CDC的标准“延误了该病患的诊断”。他们指出,这名确诊病人“不符合新冠肺炎的检测标准——没有去过中国也没有接触过新冠病患——因此没有立即进行仔细的检测”。还是在医生们坚持不懈的要求下,CDC才于4天后进行仔细的检测,并确诊该名患者为阳性。

▲当地时间2月26日,美国加州旧金山疾控人员护送新增确诊患者入院。图据《福克斯新闻》

随后,CDC改变了指导方针,将病例旅行史检测范围扩大到意大利、伊朗、日本和韩国。在此之前,CDC对新冠病毒检测的指导标准之一是,患者必须有中国旅行史。此外,新的检测指南还建议,当临床医生或个人怀疑感染新冠病毒时,应该进行新冠病毒检测。换句话说,只要有可疑症状,就可进行仔细的检测。

然而愿景是美好的,现实是残酷的。此前的一个月,CDC检测效率低下、样本积压得不到及时测试,受到慢慢的变多的诟病。据《纽约时报》报道,截至2月27日,美国总共只测试了445次,而在中国香港一城,平均每天就可检测1000次。最早研究新冠病毒的北卡罗来纳大学教授巴尔里克痛心疾首:“为什么韩国人一天能做一万次检测,而我们做不到?”

美国公共卫生实验室联合会主席斯科特·贝克尔指出,检测的不足表明全国公共卫生的资金不足。对此,CDC主任罗伯特·雷德菲尔德博士表示,“这是一个不稳定的局面。我们还有很多不知道的地方,我们每天都在学习更多。”

▲CDC主任罗伯特·雷德菲尔德博士出席众议院能源和商业小组委员会并作证。图据《纽约时报》

修正后的试剂盒有效性存疑

纽约州拒绝使用

CDC的学习效果如何尚不明确,转眼,“存在漏洞”的检测盒经过重新配置后,“漏洞”倒是更明显了。

当地时间2月28日,Buzzfeed News一篇调查报告数据显示,CDC重新配置的新冠病毒检测试剂盒存在问题,纽约市和纽约州拒绝使用,并着手自行开发全新的试剂盒。

▲当地时间3月1日,纽约州卫生部病毒学实验室的一名研究人员正在进行新冠病毒样本测试,该州正在使用由FDA批准的自主开发的诊断测试技术。图据美国纽约州卫生部官网

报道称,据纽约市健康与心理卫生局副局长斯卡拉基斯介绍,CDC的试剂盒是基于三组与冠状病毒核酸匹配的引物序列。但全美各地的实验室发现,测试套件中的第三个引物序列可能会给出不准确的读数。

尽管CDC表示,如果前两种引物被验证是可靠的,依然允许实验室使用前两种引物的对比结果,但纽约州本地的实验室和其他一些机构表示,前两组引物也可能产生不正确的结果。

▲当地时间2月27日,纽约街头佩戴口罩的行人。图据彭博社

斯卡拉基斯还称,试剂盒存在问题,所以纽约选择自行开发,“唯一的问题是哪一个(被证明有效的试剂盒)会先上线”。

而就在纽约发现问题的前一天,美国卫生和公共服务部长阿扎尔还曾告诉国会议员,目前至少有40家实验室能够正常的使用类似CDC的检测的新方法。对此,美国公共卫生实验室联合会主席贝克尔反驳称,阿扎尔的估计没有考虑到重新配置的试剂盒的有效性是否得到验证。

宣布开放“确诊权”

但医疗保险覆盖面未同步

重重压力之下,当地时间3月1日,美国食药监局(FDA,CDC的兄弟单位)宣布放开对“确诊权”的控制,各地级别达标的实验室都可以自行进行对患者样本进行仔细的检测,此举为地方的防疫工作解开了“镣铐”。

事实上,在过去的重大流行病事件中,CDC拥有名义上的“确诊权”,即所有疑似病例的病毒检测样本都需要发送给CDC实验室(全美只有12家)进行仔细的检测。当时,CDC曾宣称有能力每天检测约400份样本,然而据《纽约时报》报道,直至“解禁”,它总共仅对近500名疑似患者进行了检测。

▲当地时间3月2日,美国总统特朗普、副总统彭斯及应对新型冠状病毒工作组,在白宫会见美国制药巨头代表。图据《纽约时报》

而开放“确诊权”后,遍布全美的临床实验室在进行仔细的检测后,只需要将阳性和阴性测试样本各5个,发给另一家同级别的实验室,完成验证后,即可正式开始自行测试,不再需要获得 CDC 的许可。

但即便如此,普通患者想要做新冠病毒检测还是困难重重。

据《每日邮报》报道,迈阿密一名男子从中国出差返美后,接受了新冠肺炎病毒检测。结果显示,他患的只是普通流感,并不是新冠肺炎。然而还没松口气,就收到了保险公司寄来的3270美元(约合人民币22829元)诊疗账单,除去医保,他还需自付1400美元(约合人民币10106元)。

▲入院检测新冠病毒的迈阿密男子及他的护照。图据《每日邮报》

根据美国健康保险计划最新发布的一份报告数据显示,CDC目前是唯一一家拥有新冠病毒检测设备的实验室,它及其授权的实验室不会收取新冠病毒检测费用。但这也代表着,如果患者的新冠肺炎症状并不明显,或者只是因为害怕自己被传染想去医院检查,都很可能缴纳其他的医疗费用。

效率低下被批“无能”

转眼又误将一名感染者解除隔离

“更多的美国人为何不能早日接受检查?现在到底有多少人携带病毒?最令人不安的是,未能提供足够的测试是否使冠状病毒有时间在美国安营扎寨?”

当地时间3月2日,《纽约时报》在头版报道中连发三问,指责在严峻的疫情面前,CDC仍坚持使用自主研发的、有缺陷的检测试剂盒,而不采用他国早已研究出的成熟产品。报道援引哈佛大学流行病学家迈克尔·米纳(Michael Mina)博士的话说:“这种无能超出了人们对CDC的期望。”

▲当地时间3月2日,世卫组织分发的包括新冠病毒检测试剂盒在内的医疗设备运抵迪拜,它们随后将被运往伊朗。图据法新社

而显然,CDC还可以更“超出”一些。就在报道发出的当天,据CNBC报道,一名曾在得州隔离的撤侨人员在解除隔离、活动轨迹遍布酒店和购物中心等多地后,CDC收到了另一份检测结果,显示其新冠病毒检测呈弱阳性。

当地时间3月2日,圣安东尼奥市市长尼伦伯格宣布该市进入公共卫生紧急状态。他在新闻发布会上说:“作为这座城市的市长,我认为CDC在收到所有检测结果前就将患者解除隔离,让公众暴露在可能的伤害之下,这是完全不能接受的。”

▲当地时间3月2日,得州圣安东尼奥市市长尼伦伯格宣布该市进入公共卫生紧急状态。图据CNBC

据悉,圣安东尼奥市是得州第二大城市,也是美国人口第七多的城市,CDC的失误引发民众强烈不满。尼伦伯格在另一份声明中再次抨击道,“我们将要求CDC对公众提供完全的透明度,这也正是我们一直在要求联邦官员接受我们医学界指导的原因。”

红星新闻综自环球网、中新网、新华社、参考消息、CNN、纽约时报、雅虎新闻、今日美国、每日邮报

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