封面新闻记者 廖秀 陈彦霏 谢凯 李佳雨
在抗击新冠肺炎疫情中，有着这样一支特别小队，在和病魔奋斗中，他们需求24小时在手术室外待命，他们是重症患者生线上的“守门人”，也是医师集体中超近间隔触摸病毒的“敢死队”。
他们便是麻醉科插管小分队，责任是用插管输氧的方法去抢救缺氧的新冠肺炎病患。
3月12日夜里，武汉同济医院中法院区，最终一批患者行将出院或转院，“战疫”结尾的医院，变得空阔而安静，从医院侧门进入，上3楼，在乌黑的楼道里，朝着唯一亮灯的当地走去，就来到了麻醉科医师的值勤室，正值夜班的医师们，在那里叙述了他们的阅历。
医师杨辉：
穿戴全套防护做手术 能让人心肌缺血
我是1994年作业的，阅历过非典，但这次不一样。
我说实话，大年三十晚上我值勤，封城了，谁也没遇到过。看到患者收治不了，网上满是这样的音讯。那时分我心境是十分差。
年前的时分，我给榜首例疑似患者插管后来就确诊是新冠肺炎，其时咱们只做了最简略的防护，但比较幸亏的是咱们后来没有症状，也没有感染上。榜首个去做插管的时分，我自己也是榜首回，戴了口罩今后，全都是张口呼吸，大口呼气，其时也是有一阵严峻，就在想会不会感染？
给重症的新冠肺炎患者进行插管，最大的危险近间隔触摸，特别是在咱们刚开端设备缺乏的状况下，没有喉镜。还有视野问题，咱们穿了三级防护，呼吸的蒸汽会让防护镜、面罩起雾，咱们防护镜起雾的方位，十分困难一滴水下来清楚了一块，假如用一般的喉镜来插管，要处处找视角，在患者的嘴边移动，才可以看清楚在哪里。
此外，咱们还要战胜膂力问题。做插管会做面罩给氧这个动作，在这样的一个过程中，必定要咱们手动机械给氧，要去把面罩脱下来。有的人膂力好一点，好脱一点。有的人脱起来很吃力，比方脊椎长得变异，或许有的便是长得胖。而且，全防护型的面罩戴着对心脏的压力、对全身供氧的压力都是比较大的，有时分这个动作做下来，或许会有心跳加快，乃至心肌缺血。
咱们初期的患者，都是氧耐受力特别差的患者，这就要求咱们在高流量氧的状况下，只花三十、四十秒插管，有的时分二十、三十秒都有或许。一般来说，一个比较好的肺可以充氧五分钟以上，可是关于那种肺氧储藏量差的，有或许你把药一推，他立刻中止呼吸。没有呼吸的话，给你的时刻或许真的是不到三十秒钟，在这么短的时刻内要瞄准，再把管子插进去。
咱们是三个人一班，刚开端咱们是两个人一班，后来由于插管使命特别重，一天要插11例，加上插管一套程序下来，不管是做得有多快，也要约一小时，假如说咱们两个都曩昔插管了，中心会有一个小时的真空期，这样一个时刻段假如还有有人来的话，那肯定是不行，所今后来就添加到三个人，一个组是24小时，三组人倒班，咱们大概是上五六个班今后就换一批人上来，由于其时劳动强度来说的话，要接连转下去的话人仍是会受不了。
现在状况好了许多，最开端重症患者特别多，不光是ICU里边，各个病房里危重的患者都特别多，其时每个病房都会预备呼吸机，像ICU的话大多数都是三十台呼吸机，便是一比一装备，其他的病房多的也有个七八台呼吸机，少的也有五六台，像这种患者悉数都要插管。现在仍是状况要好多了，由于现在危重症患者份额仍是下降了许多。
医师徐莉：
插管成功率100% 但不敢确保都一次插进
我是麻醉科医师，也是华中科技大学同济医院插管敢死队成员。用我儿子的话描述，妈妈每天都在“打怪兽”。
一般患者咱们经常会碰到外出插管，但急诊气管插管都是麻醉科医师跑出去的，所以咱们在科室值勤的时分，会应对一整天全院气管插管的急诊会诊，那个时分要去那儿，就真的是要去，要求有必要三分钟、五分钟参与。
每到那时，咱们就拎着气管插管箱，以最快的速度跑到患者面前，树立气道。
每一次进行气管插管医治，医师都要正面靠近患者口鼻。麻药起作用后，医师需求用最短的时刻将喉镜刺进，这项操作在所有与患者的触摸中，感染危险最高。有时分搭档们会恶作剧，你是要和病毒跳贴面舞吗？触得那么近。所以咱们也会尽量坚持必定间隔，安全性更高一点。
但在高危险插管手术背面，我见得更多的，是患者和家族涌动的喜怒哀乐。
我一向记住一双紧紧拉住我的手。
腊月二十九，我在本部上班，预备做一例86岁新冠肺炎疑似患者的插管手术。
我走进隔离病房，给婆婆做全程麻醉。婆婆一看到我穿戴三级防护，一会儿慌了，饱经沧桑的双手紧紧拉住我，一向不放。
我心想，晚年人年岁大了，应该是很惧怕，她怕，就把我手拉着。
所以，我走曩昔安慰她，“婆婆，你不要惧怕咱们穿戴防护服的医师。”婆婆什么都没讲，心情却渐渐稳定下来了。
这个晚年患者还患有肠梗阻，尽管那时她的呼吸状况是答应我拔管的，但假如要是再次插管，会再次露出给咱们搭档，再去测验，就会又添加危险，所以我那个管是没有拔的。
我也一向记住隆冬里一对跪下的膝盖。
大年初三，我正在值勤，忽然接到呼吸科打来的电话，一位四十岁的新冠肺炎患者呼吸衰竭，需求紧迫插管。
我穿好防护服，戴好护目镜、防护头套和三层手套，急匆匆赶往隔离病房。在门口，患者妻子满脸焦虑，看到我来了，立刻问，“假如不插管老公的肺，可以保持吗？”
我简略向患者妻子介绍了插管的必要性，妻子犹疑了几秒问，手术有没有危险。
我理解，对这种肺欠好的患者而言，插管是有危险的。呼吸衰竭的患者，含氧饱和度低，假如插管成功，再进行呼吸医治，氧包可以保持一段比较好的时刻，让身体的缺氧程度改进。假如插不进去，会引起全身缺氧或许心跳骤停的状况，这是插管遇到最严峻的并发症。
说实话，咱们也蛮怕的，尽管遇到这样的一种状况几率很低，可是有必要得跟患者家族告知一声。
没想到，患者妻子听到后吓坏了，双手合十，“扑通”一声在我面前跪了下来。
我一下懵了，这是人生傍边，榜首次有人这样跪在我面前。
患者妻子仅仅不停地说着，求求你，医师求求你，后边的话就没说了。
但我知道，求求你的后边，她或许是想说，请必定要成功。
这台插管手术做得可以说是分秒必争，它有必定的时刻约束，假如插不进管的话，心脏有一个耐氧时限，有的患者的肺部状况很好，他们的耐氧时限比较长，可以到达三耐量。但这个患者耐氧时刻短一点，他给咱们的时刻就更短一些。还好最终咱们插管成功了。
出病房的时分，患者妻子还在等着，她看着我，像是心里一块大石头落下来了。
其实从咱们开端到现在，插管成功率都是100%，每一例都成功了。可是你要说会不会都一次插进，这个我不敢确保，有的或许是两回，有的乃至更困难，或许三回也有。
