主任药师
白玉国
药理学硕士，首都医科大学附属北京安贞医院药事部 副主任、北京药学会药剂专业委员会 委员、北京中医药学会药事管理 委员会 委员、北京中医药学会合理用药委员会 常务委员、北京朝阳区医学会医疗技术鉴定专家。在国内核心期刊发表专业文章十余篇，参编、编译专著6部。
科室：北京安贞医院药事部
专长：心血管疾病的药物治疗管理
糖尿病已成为我国一大常见慢性病，随着生活品质的提升，糖尿病的患病群体由老年人，渐渐的向年轻人蔓延，面对持续上涨的患病人群数量，有效的控制病情、降低患病率、减轻糖尿病危机迫在眉睫。
作为治疗糖尿病的药物，伏格列波糖不同于许多常见的药物，在降糖的作用机理和服用方式上都较为特殊。而对于患者来说，如果对这个药物不甚了解，很可能存在误用、混用等问题，从而影响治疗效果，甚至带来一些不良反应。
那么伏格列波糖是如何降糖的呢？在服用时要注意些什么问题？有哪些禁忌症呢？
北京安贞医院药事部副主任，主任药师白玉国来为大家仔细讲解——不一样的“伏格列波糖”。
伏格列波糖是治疗什么疾病的药物？片剂和胶囊有什么不同？
伏格列波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，是用于治疗糖尿病的药物 ，这种药物它可以用于2型糖尿病治疗及1型糖尿病的辅助治疗。
伏格列波糖片剂和胶囊，如果是正规制剂生产出来的，二者的疗效应该是一致的。
为什么说伏格列波糖
对中国人的降糖效果比较好？
伏格列波糖主要作用于小肠的上段，通过抑制在小肠分泌的“α-葡萄糖苷酶 ”的活性，来降低碳水化合物的吸收，进而达到降低血糖的目的。
由于在中国人的饮食结构中，碳水化合物所占的比重是比较高的，因此对中国人它降糖效果，相对是比较好的。
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伏格列波糖对肝肾功能有影响吗？
伏格列波糖只有很少一部分能被吸收到血液内，它大部分会随着我们肠道的蠕动而排出体外。
目前研究证明，这个药物的安全性是比较高的，对大多数患者来说没有影响。
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伏格列波糖有哪些禁忌症和不良反应
伏格列波糖虽然总体安全性高，但还是有一些不适用的情况。
这个药起效慢，对于糖尿病的急症状态，比如糖尿病血糖过高导致糖尿病患者昏迷、或者酮症酸中毒，这种急需降血糖的状态，就不能用它来治疗，还有比如患者处于感染，或者手术前急需调整血糖状态的，也不能用它。
同时对于肝肾功能严重受损的患者，要慎重使用。
伏格列波糖这个药安全性相对是比较高的，最常见的不良反应是会出现腹胀。随着用药时间延长，大部分患者会缓解，不影响患者用药 。
伏格列波糖饭前还是饭后吃？
伏格列波糖的用法相对来说还是比较简单，一般都是每天三次，每次一片，就是20mg。随餐服用或服用药物之后立刻进餐 。
如果像其它降糖药一样在餐前半个小时服用，是起不到降糖的效果的。服药后伏格列波糖开始抑制α-葡萄糖苷酶的活性，但是由于没有进食，并没有碳水化合物需要被吸收。而半小时后，伏格列波糖已经随着肠道蠕动排到非作用部位，此时进食所摄入的碳水化合物就会被正常吸收，从而起不到降糖作用。
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伏格列波糖导致的低血糖能否用白糖水缓解？
目前研究单用伏格列波糖，造成低血糖的几率一般会小于1%，但是如果因为服用伏格列波糖造成低血糖，补救的时候绝对不可以喝家里常见的白糖水。
因为白糖是一种双糖，也会被伏格列波糖抑制分解，无法迅速吸收入血液。此时一定要喝葡萄糖水、或者吃果糖，比如小时候常吃的硬糖。
孕期、哺乳期妇女可以服用伏格列波糖吗？
老人服用要注意什么？
目前伏格列波糖对于孕妇和哺乳期妇女的安全性数据比较少，因此不推荐首先使用这个药物，只有在充分权衡利弊的情况下才能考虑它。
老年糖尿病患者在服用伏格列波糖降糖的时候，必须要格外注意用量。
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