诊断原理
红外线乳腺诊断仪主要是通过红外探头发射红外线穿透乳房,由于不同的组织对红外光的吸收程度不同,如:ai可优先吸收红外光,而良性病变吸收红外光较少,故恶性区比良性区吸收更多的红外线,因此根据图像的异同来诊断疾病。
使用程序 在使用前应首先了解仪器的基本结构和性能,了解操作要点,在确认供电正常,室内光线符合要求时,才能开机使用,其操作程序如下:
1、开机:连接220V的电源线,将探头线大的一端插入主机的圆形连接孔内,插入时注意各个针孔位置,不要错位,不要插针弄弯了,插入后旋紧螺母;另一端插入探头后面的圆孔内,并旋紧螺母;打开主机上的电源开关。
2、检查探头:按“+”键检查探头红外线灯是否亮,“-”键是亮度减弱(探头亮度在“0”档是不亮的,有0-9共十个亮度档位)。
3、触诊乳腺:同时询问病史,观察双乳是否对称,明确检查目的。
4、暂时使用时,应将探头亮度调至最小,仪器电源不必关掉,因频繁开关仪器会影响仪器的使用寿命。
5、停止使用时,应先关闭探头,调至“0”档,再关闭电源开关。做必要的清洁工作,用盖布盖好。仪器长时间不使用时,应及时开机去潮,存在于干燥、清洁的房间内。
检查方法 (一)、检查前准备
向初次被检查者介绍检查方法及目的,消除其紧张心理,取得合作,查看室内光线是否符合要求,启动并调整好仪器。
(二)、检查方法 1、体位:取坐位,充分暴露双乳,上身稍前倾、含胸,两上肢下垂。这种体位可使乳腺充分下垂,便于检查,能有效地避免漏光,尤其适用于乳腺较小者。
2、询问有关病史:发病时间、月经情况、年龄、生育及哺乳史,有无乳腺痛,疼痛的时间、性质、同月经有无关系等;同时观察双乳大小、是否对称、有无畸形及乳腺表面有无红肿等情况,查看乳头有无异常、有无发泌物及分泌物的颜色、性质等;然后对乳腺进行触诊检查,检查乳腺有无种块、触痛、肿块的大小、质地、活动度及有无压痛等。
对乳腺望、问、触诊是诊断过程中的重要过程,必不可少,它可进一步明确检查目的,使我们抓住重点。
3、探头光源选择:乳房的个体差异很大,要根据乳腺的大小、厚薄、致密程度等来选择探头强弱,以防漏光及透光不足现象出现。乳腺大、厚、光线打强;乳腺小、薄、光线打弱一些,一般似透非透光线最好。所以,检查应采用大光圈、小增益,就可避免上述弊病,但要适当掌握,增益太小时,图像偏灰,不明亮,影响对灰影的观察。
4、漏光问题:光的折射及反射是造成漏光现象的根源,即光没有穿过乳腺。而直接从探头周围向四周射出,这一方面造成乳腺周围的光强度增大,影响摄取的面画质量,另一方面使能够透照乳腺的有效光强度减弱,所以必须想办法防止漏光现象发生。具体措施有:
(1)使探头斜面与皮肤贴紧,尽量利用乳房的柔软性使其遮住光束。
(2)掌握好光强度的调节。
(3)在难免漏光的情况下,在用摄取镜头时除去漏光部分,只取被透照的乳房。
5、保护探头:探头是仪器的主要组成部分,要注意加以保护,每查完一个病人后,应将探头亮度调至最小,并轻放回原处,要防止因工作时间过长而造成产热过多,影响探头的使用寿命或造成病人的意外烫伤等。如接触传染病后,应进行消毒,防止交叉感染发生。
6、被检查者的生理状态:要了解病人现处于生理哪一期,以便准确地判断乳腺是生理性反应,还是病理变化。
7、哺乳期乳腺一般不有检查,因光束不能穿过含大量乳汁的乳腺,图像呈一片漆黑。
8、经穿刺检查后的乳腺因局部出血而造成灰影,干扰检查结果,所以,经穿刺检查后的乳腺,二周内不宜做此检查。
9、仪器一般不要频繁开关,保持清洁、干燥、移动时要小心,勿振动过大。
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